艾滋病感染者要不要打乙肝疫苗？

最近有多位市民咨询

“艾滋病感染者是否需要打乙肝疫苗？”

要回答这个问题，

我们需要搞明白下面两个问题↓↓↓

☑ 艾滋病感染者有没有必要接种乙肝疫苗？

☑ 接种疫苗后能不能起到预防乙肝病毒感染的作用？

有没有必要接种？

乙肝和艾滋病的传播途径相似。

传播途径

性接触传播

血液传播

母婴传播

相似的传播途径导致同时感染艾滋病和乙肝的人很多。

据估计，有10%~15%HIV感染者同时感染乙肝病毒。

乙肝已成为艾滋病感染者重要死因之一。

艾滋病感染者死因分析

有14.5%的艾滋病感染者死于慢性肝病。另外，患上乙肝也会影响艾滋病的治疗效果及预后。

所以，艾滋病感染者如果再感染乙肝是一件很可怕的事情！

不过，乙肝是可防可控可治的！其中接种乙肝疫苗是最经济最有效的预防方法。

自1992年，国家开始要求所有新生儿需要接种乙肝疫苗，我国总人口乙肝病毒携带率因此由9.75%下降到7.18%，乙肝病毒感染者直接减少了大约3000多万。

那么这里就存在一个问题

↓↓↓

我们都知道，疫苗是通过刺激自身免疫系统，然后产生抗体从而达到预防疾病的目的。

但是艾滋病会破坏人体的免疫系统，接种乙肝疫苗会不会没有作用，甚至反而得了乙肝？

接种后有没有作用？

因为受到艾滋病病毒的影响，艾滋病感染者接种后的效果与一般人群会有一定的差异。

成功率较一般人群低

艾滋病感染人群的乙肝疫苗接种成功率要比健康人群低，只有33.3%~65%的艾滋病感染者能产生有效的乙肝抗体。

效果易受各因素影响

年龄大、免疫系统损伤、合并丙肝感染和抗病毒治疗都可能使艾滋病感染者对乙肝疫苗无反应或反应低。

持续时间较短

受到接种剂次及剂量、艾滋病病毒抑制情况和辅助药物等影响，艾滋病感染者的乙肝抗体持续时间会有所降低。

需要更大的剂量

普通人群的接种剂量为10-20μg；

艾滋病患者的接种剂量为20-60μg。

但即便如此，乙肝疫苗接种仍是艾滋病感染人群最重要的预防策略，能有效保护艾滋病感染者免受乙肝病毒感染，且安全性较好。

HIV-HBV国际委员会和多个国家强烈建议对CD4≥200的艾滋病感染人群予以接种乙肝疫苗。

既然接种乙肝疫苗能起到保护作用，那应该如何接种呢？

乙肝疫苗接种程序

乙肝疫苗常规接种程序通常包括3针。

儿童

按照广东省儿童国家免疫规划疫苗免疫程序，儿童应在出生时、1月龄、6月龄分别接种1针。

需要注意的是，艾滋妈妈生下的宝宝，无论宝宝艾滋病检测是否阳性都应按照免疫规划疫苗免疫程序接种疫苗。

成年人

接种程序：共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。

东莞市预防接种点

您可以通过“东莞疾控”微信公众号-服务信息-预防接种中查询到全市预防接种门诊的信息。

无论男女老少，

无论普通人群或艾滋病感染者，

守护健康、保护自己，

都应接种乙肝疫苗！

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撰文：千纸鹤

美编：千纸鹤  木木